Использование телескопических коронок при ортопедическом лечении пациентов с частичной вторичной адентией и агрессивным генерализованным пародонтитом: трехлетнее проспективное исследование
DDS, DMD, PhD
Адъюнкт-профессор отделения пародонтологии стоматологического факультета университета Филиппс (Марбург/Лан, Германия).
DMD
Научный сотрудник отделения пародонтологии стоматологического факультета университета Филиппс (Марбург/Лан, Германия).
DDS, DMD, PhD
Профессор и председатель отделения пропедевтики и челюстно-лицевой ортопедии стоматологического факультета университета Филиппс (Марбург/Лан, Германия).
DDS, DMD, PhD
Профессор и председатель отделения пародонтологии стоматологического факультета университета Филиппс (Марбург/Лан, Германия).
В данном трехлетнем исследовании проведено сравнение клинических показателей и выживаемости имплантатов у пациентов с леченным агрессивным генерализованным пародонтитом (АГП) при пользовании съемными протезами с опорами как на зубах, так и на имплантатах, и у пациентов со здоровым пародонтом, пользующихся несъемными протезами с цементной фиксацией, с опорами на имплантатах.
Всего в исследовании приняли участие 17 пациентов с частичной вторичной адентией, которым установили 54 имплантата. Девятерым пациентам, ранее прошедшим лечение по поводу АГП, изготовили съемные протезы в соответствии с Марбургской системой двойных коронок. Восьми пациентам с нормальным состоянием пародонта изготовили несъемные протезы. Обследование проводили за 2-4 недели до удаления безнадежных зубов (контроль) и через 3 недели после установки окончательных протезов. В течение 3-х лет каждые 3 месяца регистрировались клинические параметры и определялся состав поддесневой микрофлоры. Прицельные рентгенограммы были получены в исходном состоянии, сразу после установки протезов и спустя 1 и 3 года.
В обеих группах индексы микробной бляшки и гингивита были менее 0,43 в области зубов и имплантатов. Средняя глубина карманов при зондировании вокруг имплантатов увеличилась примерно на 0,7 мм и осталась практически неизменной в области зубов. Среднее значение потери прикрепления в области имплантатов составило 0,9 мм у пациентов с АГП и 0,5 мм у здоровых пациентов. Морфологическое распределение микроорганизмов в обеих группах показало здоровое состояние. Была выявлена умеренная потеря кости в области зубов и имплантатов. Выживаемость имплантатов составила 100% у здоровых пациентов и 97,6 % у пациентов с АГП. Однако статистически достоверных различий между группами пациентов выявлено не было.