Является ли богатая тромбоцитами плазма идеальным средством для улучшения заживления? Обзор литературы
DDS
Ординатор отделения пародонтологии клиники Мейо (Рочестер, США).
DDS, MS
Консультант отделения пародонтологии клиники Мейо (Рочестер, США).
DDS, PhD
Старший консультант отделения пародонтологии клиники Мейо (Рочестер, США).
Направленная костная регенерация давно используется в имплантологии для устранения костных дефектов альвеолярного гребня. Недостаточно высокая предсказуемость этого метода требует улучшения остеокондуктивных свойств применяемых костных материалов. Использование богатой тромбоцитами плазмы (БоТП) позволяет увеличить концентрацию факторов роста в области использования костного материала. Факторами роста, синтезируемыми тромбоцитами, являются: тромбоцитарный фактор роста, трансформирующий фактор роста-ß, фактор роста эпителия, фактор роста сосудов, инсулиноподобный фактор роста-1 и тромбоцитарный фактор роста-4. Эти вещества стимулируют хемотаксис и митоз мезенхимальных и эпителиальных клеток, а также синтез костного матрикса и коллагена. БоТП позволяет ускорить образование кости в области применения костного материала и улучшить ее качество. В литературе по стоматологической имплантологии мы обнаружили только шесть клинических исследований, посвященных оценке эффективности БоТП, причем пять из них представляли собой описание клинических случаев. Таким образом, имеется явный недостаток научных доказательств в пользу использования БоТП в комбинации с костными материалами. Несмотря на многообещающие результаты и перспективы применения БоТП, для доказательства ее эффективности требуется проведение большего количества строгих контролируемых исследований.