Среда, 3 февраля 2016 года
назад к содержанию
Perio iQ
Выпуск 13, 1/2008
стр. 13-26

Влияние немедленной нагрузки на морфологию мягких тканей вокруг имплантатов, установленных в области верхней челюсти при полном отсутствии зубов

  • Герман Галлуччи,

    DMD
    Профессор кафедры восстановительной стоматологии и биоматериалов стоматологического факультета Гарвардского университета (Бостон, США).

    другие статьи автора
  • Анестис Маврополус,

    Лектор кафедры ортодонтии стоматологического факультета Женевского университета (Швейцария).

    другие статьи автора
  • Жан-Пьер Бернард,

    PD, DMD
    Профессор, заведующий кафедрой хирургической стоматологии стоматологического факультета Женевского университета (Швейцария).

    другие статьи автора
  • Урс Белзер

    DMD
    Профессор кафедры ортопедической стоматологии и биоматериалов стоматологического факультета Женевского университета (Женева, Швейцария)

    другие статьи автора
  • Цель. В данной работе исследуется морфология слизистой оболочки вокруг имплантатов до и после их установки и немедленной нагрузки в области верхней челюсти при полном отсутствии зубов.

    Материалы и методы. Пациентам с полным отсутствием зубов в верхней челюсти были установлены имплантаты с немедленной функциональной нагрузкой. Полученные на основе оттисков модели были оцифрованы в трехмерные изображения и проведено наложение изображений до и после мплантации. На вертикальных срезах наложенных голограмм проведено измерение высоты и ширины альвеолярного гребня в области центров имплантатов и в интерпроксимальных областях. При статистическом анализе для каждого измерения были определены значения Дельта (d) – различий между изображениями до и после лечения.

    Результаты. Проанализированы 67 имплантатов системы Straumann, которые были установлены 9 пациентам и использованы в качестве опор несъемных провизорных конструкций для немедленной нагрузки. После лечения во всех случаях наблюдалось увеличение ширины альвеолярного гребня. Ширина увеличивалась как по центру установки имплантатов (1,51 ± 1,16 мм, P < 0,001), так и в интерпроксимальных областях (1,02 ± 1,21 мм, P < 0,001). Высота альвеолярного гребня уменьшалась, и среднее значение d было отрицательным как по центру установки имплантатов (–1,21 ± 1,67 мм, P < 0,012), так и в интерпроксимальных областях (–0,72 ± 1,68 мм, P = 0,098).

    Обсуждение и выводы. Клинически подтверждено, что немедленная нагрузка посредством провизорной конструкции влияет на морфологию мягких тканей вокруг имплантатов. В результате лечения увеличивалась ширина мягких тканей вокруг имплантатов, но уровень слизистой оболочки располагался более апикально по сравнению с исходным уровнем. Самая коронарная часть десневого сосочка в межзубном пространстве располагалась примерно на уровне слизистой оболочки до лечения. Фестончатая форма десневого края, в целом, была сохранена вдоль всей дуги. При использовании немедленной нагрузки изменения размерных показателей слизистой оболочки вокруг имплантатов были статистически достоверными.

    Ключевые слова:
    Морфология слизистой
    Немедленная нагрузка
    Морфология слизистой
    Немедленная нагрузка
    Торговое название и производитель:
    Straumann
    Laserscan 3D Pro
    Willytec
    Straumann
    Laserscan 3D Pro
    Willytec
    Оригинальная публикация:
    Int J Oral Maxillofac Implants 2007;22:595–602.