Среда, 3 февраля 2016 года
назад к содержанию
Perio iQ
Выпуск 8, 4/2006
стр. 42-50

Увеличение высоты кости одновременно с установкой имплантатов: ретроспективное когортное сравнительное исследование эффективности и частоты осложнений двух методик

  • Мауро Мерли,

    MD, DDS
    Клиника Мерли и Международный исследовательский и образовательный центр INDENT (Римини, Италия); приглашенный профессор Политехнического университета Марше (Анкона, Италия).

    другие статьи автора
  • Массимо Мигани,

    DDS
    Лектор по челюстно-лицевой хирургии стоматологического факультета Манчестерского университета (Англия); доцент кафедры биоматериалов академии Салгренска Гётеборгского
    университета (Швеция).

    другие статьи автора
  • Франческо Бернарделли,

    DDS
    Лектор по челюстно-лицевой хирургии стоматологического факультета Манчестерского университета (Англия); доцент кафедры биоматериалов академии Салгренска Гётеборгского
    университета (Швеция).

    другие статьи автора
  • Марко Эспозито

    DDS, PhD
    Внештатный научный сотрудник и доцент кафедры биоматериалов медицинской академии Сальгренска Гетеборгского университета (Гетеборг, Швеция).

    другие статьи автора
  • Цель настоящего исследования заключалась в ретроспективной оценке эффективности и осложнений двух методик увеличения высоты кости одновременно с установкой имплантатов. Одна методика предполагала трансплантацию аутогенной костной стружки в комбинации с нерезорбируемой мембраной с титановым усилением. Вторая – использование резорбируемой коллагеновой мембраны с опорой на пластину для остеосинтеза.

    Материалы и методы. В исследование включили 19 пациентов с частичной адентией. Одиннадцати пациентам установили 18 имплантатов и увеличили высоту кости с использованием нерезорбируемой мембраны, а восьми пациентам – 11 имплантатов с использованием резорбируемых мембран и пластин для остеосинтеза. Степень увеличения высоты кости и частоту осложнений оценивали два независимые исследователя по фотографиям и (или) рентгенограммам.

    Результаты. Все имплантаты интегрировались. При использовании нерезорбируемых мембран полная регенерация произошла в 12 из 18 случаев. В области шести имплантатов этой группы регенерация произошла в объеме более 50 % запланированного. У одного пациента разошлись края раны и произошло инфицирование, что потребовало удаления мембраны. При использовании резорбируемых мембран полную регенерацию отметили в 10 из 11 случаев. Края раны разошлись у двух пациентов, причем у одного из них лечения не потребовалось, а другому назначили хлоргексидинсодержащий гель (объем регенерации составил более 50 % запланированного).

    Обсуждение и выводы. Статистически достоверных различий эффективности и частоты осложнений между двумя методиками не выявили, что, возможно, является следствием неадекватного дизайна исследования. Для выявления наиболее эффективной методики увеличения высоты кости необходимы рандомизированные клинические исследования с достаточно большим числом пациентов.

    Ключевые слова:
    Увеличение объема кости
    Дентальные имплантаты
    Направленная тканевая регенерация
    Увеличение объема кости
    Дентальные имплантаты
    Направленная тканевая регенерация
    Торговое название и производитель:
    TiUnite
    Nobel Biocare
    WL Gore
    Bio-Gide
    Geistlich Pharma
    Straumann
    Martin
    Corsodyl
    TiUnite
    Nobel Biocare
    WL Gore
    Bio-Gide
    Geistlich Pharma
    Straumann
    Martin
    Corsodyl
    Оригинальная публикация:
    Int J Oral Maxillofac Implants 2006;21:600–606.