Устранение рецессий с помощью коронально смещенного лоскута в комбинации с рчТФР-BB и β-TКФ или соединительнотканным аутотрансплантатом. Сравнительное гистологическое и компьютерное микротомографическое исследование
DDS
Клиника PerioHealth Professionals (Хьюстон, штат Техас, США).
DDS, MS
Клиника PerioHealth Professionals (Хьюстон, штат Техас, США).
DDS
Доцент кафедры челюстной хирургии, инфекционных болезней и иммунологии Гарвардского университета (Бостон, Массачусетс, США).
PhD
Профессор стоматологического факультета Пенсильванского университета (Филадельфия, штат Пенсильвания, США), Исследовательская лаборатория PShupbach (Хорген, Швейцария).
В статье представлены результаты гистологического и компьютерного микротомографического (микроКТ ) исследования устранения рецессий с помощью субэпителиального соединительнотканного аутотрансплантата (ССТ) и 0,3 мг/мл очищенного рекомбинантного человеческого тромбоцитарного фактора роста-ВВ (рчТФ Р-BB) на матрице из бетатрикальцийфосфата (β-TКФ ). В области шести премоляров искусственно были созданы рецессии со следующими параметрами: глубина 3 мм, ширина кератинизированной десны не более 3 мм, расстояние от десневого края до кости 2–3 мм. Через 2 мес четыре дефекта устранили c помощью рчТФ Р-BB+β-ТКФ с наложением быстрорезорбируемой коллагеновой мембраны, оставшиеся дефекты устранили с помощью ССТ. Во всех случаях трансплантат перекрывали коронально смещенным лоскутом. Через 9 мес в области шести премоляров провели блоковую резекцию. Анализ образцов основной группы показал наличие соединительнотканных волокон, внедряющихся перпендикулярно в поверхность новообразованного цемента и альвеолярной кости. В контрольной группе отметили длинное эпителиальное прикрепление; соединительнотканные волокна были ориентированы параллельно поверхности корня зуба без прикрепления к кости или цементу. Кроме того, в контрольной группе не обнаружили регенерации цемента и альвеолярной кости. Таким образом, использование факторов роста позволяет увеличить клинический уровень прикрепления и устранить рецессию.