Сравнение выживаемости имплантатов длиной 6 мм и 10 мм при протезировании в области жевательных зубов: 10-летнее рандомизированное контролируемое исследование
DDS, PhD
Научный сотрудник, отделение имплантологии и ортопедической стоматологии, стоматологическая клиника, больница Санти-Паоло-э-Карло, кафедра биомедицинских, хирургических и стоматологических наук Миланского университета (Италия).
DDS
Отделение имплантологии и ортопедической стоматологии, стоматологическая клиника, больница Санти-Паоло-э-Карло, кафедра биомедицинских, хирургических и стоматологических наук Миланского университета (Италия).
DMD
Отделение имплантологии и ортопедической стоматологии, стоматологическая клиника, больница Санти-Паоло-э-Карло, кафедра биомедицинских, хирургических и стоматологических наук Миланского университета (Италия).
DDS, PhD
ARDEC, научно-исследовательский центр стоматологического образования Ariminum (Римини, Италия).
MD
Доцент, отделение имплантологии и ортопедической стоматологии, стоматологическая клиника, больница Санти-Паоло-э-Карло, кафедра биомедицинских, хирургических и стоматологических наук Миланского университета (Италия).
Цель данного исследования заключалась в сравнении выживаемости и уровня успешного функционирования имплантатов длиной 6 мм и 10 мм, установленных в области жевательных зубов у пациентов с частичной адентией.
Материалы и методы. В исследование были включены 24 пациента с частичной адентией. Пациенты были случайным образом распределены в соответствии с дизайном исследования в параллельных группах для установки имплантатов длиной 6 и 10 мм. Всего было установлено 54 имплантата, из них – 26 имплантатов длиной 6 мм. Наблюдение за пациентами осуществлялось в течение 10 лет после протезирования. Оценочными критериями исхода были выживаемость зубных протезов и имплантатов, изменения уровня кости альвеолярного гребня и осложнения.
Результаты. Через 10 лет 17 пациентов (8 пациентов с имплантатами длиной 6 мм и 9 пациентов с имплантатами длиной 10 мм) были доступны для исследования: пациенты с 3 имплантатами длиной 6 мм и 4 имплантатами длиной 10 мм выпали из наблюдения. Один имплантат длиной 6 мм оказался несостоятельным в течение периода заживления, поэтому зубной протез не был установлен. Ни один имплантат не был потерян после протезирования. У 9 пациентов с установленными имплантатами длиной 6 мм зарегистрировано в общем 15 случаев осложнений: 2 случая мукозита, 6 случаев расцементирования и 7 случаев сколов керамики. У 10 пациентов с имплантатами длиной 10 мм зарегистрировано в общем 13 случаев осложнений: 5 случаев мукозита, 2 случая расцементирования и 6 случаев сколов керамики. В целом различие в частоте осложнений между двумя группами не было статистически достоверным (P = 0,22; различие в долях = -0,02; 95 % ДИ: -0,31–0,27). Частота расцементирования в группе пациентов с имплантатами длиной 6 мм, была статистически достоверно выше по сравнению с группой с установленными имплантатами длиной 10 мм (P = 0,04; различие в долях = 0,39; 95 % ДИ: 0,03–0,74). Потеря кости альвеолярного гребня через 10 лет составила 0,84 и 0,37 мм в группах с имплантатами длиной 6 мм и 10 мм соответственно (различие между двумя группами 0,49 мм; 95 % ДИ -0,31; 1,29; не является статистически достоверным: t-критерий, P = 0,22).
Выводы. Протезирование с опорой на имплантаты длиной 6 мм и 10 мм характеризовалось сходными клиническими исходами в терминах выживаемости и успешного лечения, хотя имплантаты длиной 6 мм характеризовались большим числом расцементирования.