Сравнение методик традиционной постэкстракционной подготовки ложа имплантата и межкорневой подготовки ложа до удаления зуба в области моляров нижней челюсти: рандомизированное пилотное исследование
DDS, MD, MS
Доцент стоматологического факультета университета Кьети-Пескара (Кьети, Италия); специалист в области хирургической стоматологии.
Цель. В ежедневной клинической практике одиночные имплантаты все чаще устанавливают одномоментно с удалением зуба. Из-за недостаточного объема костной ткани не всегда достигается первичная стабильность, необходимая для последующей остеоинтеграции. Цель данной статьи заключается в сравнении двух подходов: подготовки ложа имплантата до и после удаления корня.
Материалы и методы. Были отобраны 22 пациента обоих полов, нуждающиеся в имплантологическом лечении и протезировании с переломом первого моляра нижней челюсти или с эндодонтическими патологиями не подлежащими лечению. С помощью компьютерной программы создали таблицу, случайным образом распределив пациентов в исследуемую (подготовка ложа имплантат до удаления моляра) или контрольную (подготовка ложа имплантата после удаления моляра) группу. Все имплантаты установлены одним клиницистом, с опытом применения, как традиционной, так и ультразвуковой методик имплантации. Проведена оценка положения имплантатов и показателя стабильности имплантата (ПСИ), и выполнен статистический анализ.
Результаты. В контрольной группе три имплантата установлены по центру костной перегородки, восемь – под наклоном к перегородке. В тестовой группе все имплантаты установлены в идеальном положении в лунку удаленного корня. Разное положение имплантатов при применении данных методик является статистически важным.
Выводы. В данной статье представлен инновационный подход к немедленной имплантации после удаления моляров нижней челюсти. Подготовка ложа имплантата с помощью ультразвукового аппарата перед удалением корня зуба – это простая методика, позволяющая также добиться в определенных клинических ситуациях лучшей стабильности имплантата.