Ретроспективный анализ серии клинических случаев повторной имплантации в области верхнечелюстной пазухи
DMD
Преподаватель кафедры хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии стоматологического факультета Мориса и Габриэлы Гольдшлегер Тель-Авивского университета (Тель-Авив, Израиль); отделение хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии Медицинского центра Асафарофе (Црифин, Израиль).
DMD, MSc
Доцент кафедры хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии стоматологического факультета Мориса и Габриэлы Гольдшлегер Тель-Авивского университета (Тель-Авив, Израиль); отделение хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии Медицинского центра Бейлинсон (Петах-Тиква, Израиль).
DMD
Преподаватель кафедры хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии стоматологического факультета Мориса и Габриэлы Гольдшлегер Тель-Авивского университета (Тель-Авив, Израиль); отделение хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии Медицинского центра Асаф Харофе (Црифин, Израиль).
DMD
Преподаватель кафедры ортопедической стоматологии стоматологического факультета Мориса и Габриэлы Гольдшлегер Тель-Авивского университета (Тель-Авив, Израиль).
Цель данного исследования заключалась в оценке уровня выживаемости дентальных имплантатов, повторно установленных вследствие несостоятельности имплантатов в области верхнечелюстной пазухи после проведения синус-лифтинга с латеральным доступом по сравнению с боковыми отделами верхней челюсти, где костная пластика не проводилась.
Материалы и методы. Провели десятилетний (с 2000-го по 2010 г.) ретроспективный анализ выживаемости дентальных имплантатов, повторно установленных в боковых отделах верхней челюсти в участках, где ранее проведенная имплантация оказалась несостоятельной. Исследуемая группа включала в себя пациентов, которым также была выполнена операция синус-лифтинга, контрольная группа состояла из пациентов с несостоятельными имплантатами, установленными в боковых отделах верхней челюсти. Анализ клинических и демографических показателей проводили с помощью структурированной формы.
Результаты. В исследование были включены 75 пациентов с 75 замененными имплантатами. Исследуемая группа включала в себя 40 пациентов, контрольная – 35 пациентов. В исследуемой группе выживаемость повторно установленных имплантатов составила 100 %; в контрольной группе несостоятельными оказались три замененных имплантата (выживаемость – 92 %). Основной причиной удаления имплантата являлось отсутствие остеоинтеграции (35 [87,5 %] из 40 имплантатов исследуемой группы и 23 [65,7 %] из 35 имплантатов контрольной группы [P = 0,027]). Различие между группами в отношении временнóго интервала потери первичного имплантата было статистически достоверным. Исследуемая группа характеризовалась более ранней потерей первичного имплантата, чем контрольная (77 % против 62 %; P = 0,038).
Выводы. Дентальные имплантаты, повторно установленные в боковых отделах верхней челюсти, характеризовались высокой степенью выживаемости. Более высокая выживаемость была отмечена в участках верхней челюсти, где проводили костную пластику. С учетом ограничений данного исследования можно сделать заключение, что несостоятельность имплантации в области верхнечелюстной пазухи, выполненной после операции синус-лифтинга, не должна заставлять врача отказываться от повторной попытки.