Ретроспективное однолетнее сравнительное исследование эффективности немедленного и отсроченного протезирования с использованием 802 имплантатов с новой поверхностью, подвергнутой пескоструйной обработке и протравливанию
MD, DDS
Профессор стоматологического факультета университета Кьети (Италия); частная практика (Болонья, Италия).
MD, DDS
Декан стоматологического факультета университета Кьети-Пескара (Италия), профессор кафедры медицины, стоматологии, биотехнологий.
DDS
Частная практика (Людвигсхафен, Германия).
MD, DDS
Адъюнкт-профессор кафедры челюстно-лицевой хирургии университет Феррара (Италия).
Цель. Сравнительная оценка эффективности немедленной или отсроченной нагрузки имплантатов трех видов конструкций.
Материалы и методы. В период с июля 2003-го по декабрь 2003 года для данного исследования был отобран 321 человек. В случаях, когда коэффициент стабильности имплантата (КСИ) превышал 60 (определялся методом анализа резонансной частоты), а крутящий момент при введении был более 25 Н•см, Проводили немедленное протезирование. В случае отсроченной нагрузки использовали двухэтапный или одноэтапный протокол. В дальнейшем провели статистический анализ с логической регрессией: длина, диаметр, тип и ложе имплантата, крутящий момент при введении, КСИ и вид нагрузки (немедленная или отсроченная).
Результаты. Всего изучали 802 имплантата: 423 – с немедленной нагрузкой и 379 – с отсроченной. Все имплантаты наблюдали в течение, как минимум, 12 месяцев после протезирования. Было утрачено лишь три имплантата, общий уровень выживаемости составил 99,6 %. Статистически значимых различий между двумя группами (протокол с немедленной нагрузкой против отсроченной нагрузки) не обнаружили. Имплантаты с утратой кортикальной кости более 0,2 мм в течение первого года наблюдения (69 случаев) выделили в отдельную группу. В пределах этой подгруппы только величина КСИ (P<0,004), длина имплантата (P<0,002) и вид имплантата (P<0,049) оказывали статистически значимое влияние на резорбцию кортикальной кости. На основании данного исследования между двумя группами не наблюдалось статистически значимой разницы в выживаемости имплантатов (сравнительное групповое исследование).