Проспективное исследование эффективности синус-лифтинга и имплантации при среднем и большом дефиците костной ткани со сроком наблюдения 1–5 лет
DMD, MD
Доцент кафедры имплантологии факультета последипломного образования Университета Лома Линда (Лома Линда, штат Калифорния, США); частная практика в области пародонтологии и имплантологии (Будапешт, Венгрия).
DDS
Профессор и заведующий кафедрой имплантологии факультета последипломного образования, отделение восстановительной стоматологии Университета Лома-Линда (Лома-Линда, штат Калифорния, США).
Цели исследования: 1) определение клинического и рентгенологического успеха, а также выживаемости имплантатов, установленных двухэтапно после синус-лифтинга; 2) сравнение успеха и выживаемости имплантатов при разной высоте альвеолярного гребня до лечения (минимальная высота ≤ 3,5 мм; умеренная высота > 3,5 мм).
Материалы и методы. В исследовании применяли ксеногенный костный минерал и аутогенную кость для увеличения объема кости в области дна верхнечелюстной пазухи по методу «сэндвича», коллагеновую мембрану для закрытия латерального доступа к пазухе, двухэтапный протокол имплантации. Все установленные имплантаты имели анодизированную поверхность.
Результат. В области 100 синусов (79 пациентов) установили 245 имплантатов, из которых 244 продолжали функционировать до момента завершения исследования. Общий успех и выживаемость всех имплантатов через 5 лет составили 96,5 % (СО = 2 %) и 99,6 % (СО = 0,4 %) соответственно. Общий успех и выживаемость имплантатов, установленных в области минимального объема кости через 5 лет, равнялись 94,1 % (СО = 3,4 %) и 99,4 % (СО = 0,6 %) соответственно. Для имплантатов, установленных в области умеренного объема кости, оба показателя составили 100 % (СО = 0,0 %).
Выводы. Успех имплантации после синус-лифтинга сопоставим с успехом имплантации в нативную кость при использовании двух-этапного протокола с протезированием через 6 мес после установки имплантатов. Успех, выживаемость и ремоделирование альвеолярной кости в области имплантатов, установленных при исходно минимальном объеме кости, сравнимы с показателями для имплантатов, помещенных в умеренный объем костной ткани.