Поэтапный подход к замене зубов с безнадежным прогнозом постоянными реставрациями с опорой на имплантаты
MD, DDS, PhD
Отделение пародонтологии и дентальной имплантации Истманского стоматологического госпиталя (Рим, Италия).
DDS
Отделение пародонтологии и дентальной имплантации Истманского стоматологического госпиталя (Рим, Италия).
DDS
Кафедра ортопедии Истманского стоматологического центра, Ротчестерский университет (Нью-Йорк, США).
DMD, PhD
Профессор кафедры восстановительной стоматологии и биоматериалов стоматологического факультета Гарвардского университета (Бостон, США).
В данной статье рассмотрен поэтапный подход к изготовлению постоянных реставраций пациентам, имеющим зубы с безнадежным прогнозом, без этапа временного съемного протезирования. Протокол лечения, который включает в себя первоначальное консервативное лечение пародонта, начинают с выборочного удаления некоторых из имеющихся зубов. Цель первого этапа заключается в освобождении места для установки имплантатов и стратегическом сохранении оставшихся зубов как опор для несъемного временного протеза на период заживления. После интеграции установленных имплантатов фиксируют абатменты, удаляют оставшиеся зубы, замещая их имплантатами. Пациенту устанавливают второй несъемный временный протез. По завершении интеграции установленных впоследствии имплантатов, переходят к ортопедическому этапу лечения. Преимуществами данной методики являются отсутствие временных съемных протезов, формирование контура мягких тканей, сохранение функциональной эффективности, улучшенная эстетика во время лечения и установка имплантата, исходя из особенностей ортопедической конструкции. К основным недостаткам относятся увеличение продолжительности лечения, перебазировка/припасовка временных реставраций и проведение не менее двух хирургических этапов.