Подготовка области для имплантации: одновременное увеличение объема кости и мягких тканей при использовании рекомбинантного человеческого тромбоцитарного фактора роста клинический случай
MS, DDS
Частная практика (Сан-Хосе, Калифорния, США), доцент, клиницист университета Калифорнии (Сан-Франциско, Калифорния, США).
DMD
Частная практика (Кэмпбелл, Калифорния, США).
DMD, DMSc
Президент и руководитель компании БиоМиметик Фармасьютикалз (BioMimetic Pharmaceuticals) (Франклин, Теннесси, США).
DDS, PhD
Частная практика (Капертино, Калифорния); адъюнкт-профессор Тихоокеанского университета (Сан-Франциско, Калифорния, США).
В данной статье продемонстрирована подготовка области для последующей имплантации с помощью реконструкции кости и мягких тканей после удаления верхнего левого центрального резца. В области зуба прогрессировал пародонтальный карман, кроме того, после неудачного эндодонтического лечения сформировался рецидивирующий абсцесс. После удаления зуба возник дефект вестибулярной кортикальной пластинки, а также дефект мягких тканей, ухудшающий внешний вид. После удаления зуба костный дефект заполнили аллогенной минерализованной лиофилизированной костью (АМЛК), смешанной с рекомбинантным человеческим тромбоцитарным фактором роста (рч-ТФР). Дефект покрыли мембраной из расширенного политетрафторэтилена, усиленного титаном. Дефицит мягких тканей устранили с помощью соединительнотканного трансплантата на ножке, под который нанесли рч-ТФР. Через 7 мес после операции установили имплантаты. Из области трансплантации получили пробу для гистологического исследования и установили имплантат. После интеграции имплантата зафиксировали протез. Рентгенологические и клинические результаты удовлетворительные. Гистологическое исследование выявило регенерацию костной ткани. Несмотря на необходимость дальнейших исследований предложенной методики, этот случай демонстрирует возможность использования рч-ТФР для одновременной подготовки кости и мягких тканей в области имплантации.