Немедленное протезирование с опорой на имплантаты при полной адентии верхней челюсти: отчет о клинических случаях
DMD
Заведующий отделением пародонтологической службы медицинского центра университета Хакенсака (Hackesack) (Нью-Джерси, США).
DMD
Клинический ординатор отделения пародонтологической службы медицинского центра университета Хакенсака (Нью-Джерси, США).
DDS
Профессор пародонтологии стоматологического факультета университета Стоуни Брук (Stony Brook) (Нью-Йорк, США).
Цель данной статьи заключается в определении возможности достижения клинического успеха при немедленном протезировании на винтовых имплантатах при полной адентии верхней челюсти.
Материалы и методы. В данном исследовании участвовали 34 пациента с полной адентией. Для определения возможности включения в исследование всем пациентам было проведено расширенное предоперационное и ортопедическое планирование. В работу включали только тех пациентов, параметры альвеолярного гребня которых позволяли установить от 6 до 8 имплантатов длиной не менее 8 мм. Абатменты и временные реставрации устанавливали в период от 48 до 72 часов после установки имплантатов.
Результаты. Всего было установлено 236 имплантатов 34 пациентам. Шестнадцать имплантатов были утрачены у 11 пациентов. Коэффициент выживания имплантатов составил 93%. Всем пациентам впоследствии установили окончательные реставрации верхней челюсти.
Обсуждение. Основной вероятной причиной несостоятельности имплантатов явилась микроподвижность во время этапа заживления. Это могло произойти либо в результате неадекватной припасовки реставрации, либо из-за нарушения пациентом рекомендаций стоматолога (например, запрет на прием жесткой пищи до интеграции имплантатов).
Выводы. Данное клиническое наблюдение позволяет предположить, что немедленное протезирование на имплантатах при полной адентии верхней челюсти является эффективной альтернативой при реабилитации пациентов описанной группы.