Костная пластика альвеолярного гребня с применением материала дистопированного аутогенного зуба: двухлетние результаты открытого проспективного исследования
MD, DMD
Научный сотрудник, Академия дентальной имплантологии (Вена, Австрия).
MD, DMD
Научный сотрудник кафедры челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии Венского медицинского университета (Австрия).
MD, PhD
Профессор кафедры патологии Венского медицинского университета (Австрия).
MD, DMD
Научный сотрудник, Академия дентальной имплантологии (Вена, Австрия).
MD, PhD
Профессор, Академия дентальной имплантологии (Вена, Австрия).
MD, DMD, PhD
Профессор, Академия дентальной имплантологии (Вена, Австрия).
Цель. Изучить применение химически неизмененного материала зуба в латеральной костной пластике альвеолярного гребня с применением материала дистопированного зуба или для заполнения дефектов челюсти.
Материалы и методы. 20 пациентам была проведена латеральная костная пластика альвеолярного гребня (11 пациентов) или заполнение дефектов челюсти (6 пациентов) с применением аутогенного неизмененного материала зуба в долговременном двухлетнем исследовании. У 3 пациентов дефект челюсти был настолько обширным, что потребовалось применение костного трансплантата в виде блока для проведения костной пластики, в дополнение к применению измельченного материала зуба. У 4 пациентов был использован только блок аутогенного зуба; у 7 пациентов применен только измельченный материал зуба; у оставшихся 6 пациентов дистопированные зубы, подлежащие удалению, были удалены, измельчены и снова помещены в области дефекта в виде частиц. В качестве аутогенных донорских зубов служили полностью ретенированные зубы.
Результаты. После периода заживления, составившего от 3 до 6 мес, удалось установить 28 имплантатов (10 – установлены немедленно, 18 – отсроченно). Через 6 мес., 12 и 24 мес после операции потеря кости вокруг имплантата по данным рентгенографии составила 0 мм, 0,4 и 0,6 мм соответственно. Глубина зондирования вокруг имплантата составила 1 мм через 1 год и 2 мм через 2 года. Кровоточивость при зондировании не была отмечена через 2 года ни у одного имплантата.
Выводы. По всей видимости, аутогенный материал зуба является приемлемым для восстановления латеральных и внутрикостных дефектов альвеолярного гребня, как в виде целых блоков, так и в виде частиц. Тем не менее необходимы дополнительные долговременные исследования с большим числом клинических случаев для подтверждения полученных результатов.