Клинические и гистологические результаты использования нижнечелюстных торусов в качестве донорского участка для аутотрансплантации костных блоков: описание трех клинических случаев
DDS, MS
Доцент кафедры имплантологии факультета постдипломного образования университета Лома Линда (Лома Линда, США); частная практика по имплантологии и ортопедии (Энчино, США).
В данной статье представлены 3 клинических случая восстановления параметров альвеолярного гребня с помощью аутотрансплантации костных блоков из области нижнечелюстного торуса. Один из торусов использовали в виде блока, второй в измельченном виде укладывали по периферии костного трансплантат. Сверху дефект укрывали резорбируемой коллагеновой мембраной. Во время установки имплантатов проводили биопсию в области трансплантации. При клиническом обследовании наблюдали плотное сращение между костью принимающего ложа и блоком из торуса. В области донорского участка осложнений не наблюдалось. При гистологическом исследовании выявлены доказательства жизнеспособности и признаки ремоделирования костных блоков. Оттиски снимали до операции и через 6 мес после трансплантации кости. Согласно лабораторным измерениям, объем резорбции за 6 месяцев составил 13 %. Через 6 месяцев после операции объем гребня удалось увеличить на 0,53 мл. Данные линейной томографии показали, что после операции ширина гребня увеличилась на 4,33 мм. Таким образом, аутогенные костные блоки из нижнечелюстного торуса сохраняют жизнеспособность после трансплантации и демонстрируют приблизительно такой же уровень резорбции, как костные блоки из других внутриротовых участков.