Использование метода дистракционного остеогенеза для увеличения высоты альвеолярного гребня: многоцентровое проспективное клиническое исследование
Цель настоящего исследования заключается в оценке эффективности дистракционного остеогенеза для увеличения высоты альвеолярного гребня и в определении прогноза образованной кости после установки в нее имплантатов.
Материалы и методы. В исследовании участвовали 37 пациентов с полной адентией, которым в четырех клинических центрах установили внутриротовые дистракторы для увеличения высоты альвеолярного гребня. Через 2–3 месяца после консолидации костной мозоли в смещенные костные сегменты установили 138 имплантатов. Функциональную нагрузку оказывали через 4–6 месяцев после имплантации.
Результаты. Период наблюдения после начала нагрузки имплантатов составил в среднем 34 месяца (от 15 до 55 мес). Среднее увеличение высоты гребня в результате дистракции кости составило 9 мм (от 4 до 15 мм). Успех имплантации через 4 года после протезирования на имплантатах составил 94,2%, а общая выживаемость имплантатов составила 100%. Статистически достоверных различий успеха имплантации и выживаемости имплантатов в различных клинических центрах выявлено не было.
Выводы. Настоящее исследование показало, что дистракционный остеогенез является эффективным методом увеличения высоты альвеолярного гребня в участках адентии. Образованная в результате дистракционного остеогенеза кость способна выдерживать окклюзионную нагрузку, оказываемую на имплантаты. Результаты установки имплантатов (успех и выживаемость) в область дистракции сопоставимы с результатами установки имплантатов в интактную кость в исследованной популяции пациентов.