Дисбаланс иммунной системы, а не болезнь, – причина утраты кости вокруг дентальных имплантатов: описательный обзор
MD, PhD, RCP SG
Профессор и заведующий кафедрой биоматериалов Гётеборгского университета (Гётеборг, Швеция); кафедра ортопедической стоматологии университета Мальмё (Мальмё, Швеция).
DDS, PhD
Кафедра биоматериалов Гётеборгского университета (Гётеборг, Швеция); кафедра челюстно-лицевой хирургии и оториноларингологии при NU-Hospital Organization (Тролльхэттан, Швеция).
DDS
Кафедра ортопедической стоматологии Гётеборгского университета (Гётеборг, Швеция).
PhD
Кафедра биоматериалов Гётеборгского университета (Гётеборг, Швеция).
DDS, PhD
Кафедра ортопедической стоматологии Гётеборгского университета (Гётеборг, Швеция).
DDS, PhD
Кафедра ортопедической стоматологии Гётеборгского университета (Гётеборг, Швеция
Цель. Данная статья опубликована с целью представить доказательства иммунного дисбаланса в этиологии краевой резорбции кости (КРК) и несостоятельности имплантатов, при вторичной роли бактериальных факторов в подавляющем большинстве проблемных случаев.
Методы и материалы. Статья представляет собой описательный обзор.
Результаты. Доказано, что коммерчески чистый титан не является биологически инертным, а, наоборот, активирует иммунную систему организма. Функция имплантата в клинических условиях зависит от противовоспалительных иммунных механизмов антимикробной защиты. Биологические модели с наложением лигатуры, некорректно допускали, что первичная реакция, ведущая к потере краевой кости, возникает при микробном воздействии. Допускается, что влияние микроорганизмов является вторичным по отношению к дисбалансу в самой иммунной системе, который возникает при сочетанном воздействии титановых имплантатов и лигатур. Такого рода иммунологический дисбаланс может вызывать резорбцию краевой кости даже при отсутствии микроорганизмов.
Выводы. Анализ потери краевой кости и неизбежной последующей несостоятельности имплантата невозможен без четкого понимания иммунологических аспектов в реакции тканей.