Методика применения малых сил для раннего лечения эктопированных зубов
DMD, MScD
Адьюнкт-профессор кафедры ортодонтии университет Феррары (Феррара, Италия), частная ортодонтическая практика (Ла Специя, Италия).
DMD
Ординатор кафедры ортодонтии университета Феррары (Феррара, Италия), частная ортодонтическая практика (Джульянова Лидо, Италия).
MD, DMD
Профессор и заведующий кафедрой ортодонтии, университет Феррары (Феррара, Италия).
В случае затруднения прорезывания зубов в нормальной последовательности, дистопии зуба и прорезывания зуба дистальнее его физиологичного положения рекомендуется использование методики со свободным наклоном коронки. В данной статье представлен клинический случай раннего лечения эктопированного бокового резца нижней челюсти с помощью малой тяги и неконтролируемых сил. Завершение лечения проведено с помощью аппарата с поперечной фиксацией проволоки по отношению к длинной оси зуба (далее по тексту АПФ).
Белая девочка в возрасте 10 лет и 10 мес была направлена для проведения ортодонтического лечения по поводу дистопии нижнего левого латерального резца, расположенного медиальнее левого второго молочного моляра. План лечения предполагал раннее начало вытяжения для коррекции положения нижнего левого бокового резца и создания условий для прорезывания левого клыка и левого первого премоляра нижней челюсти. Второй этап лечения (при наличии постоянного прикуса) направлен на исправление соотношения зубов II класса справа и глубокого прикуса. Первый этап лечения завершился через 10 месяцев; второй этап лечения начался после формирования постоянного прикуса и продолжался в течение 18 мес.
В результате лечения удалось: 1) исправить положение нижнего бокового резца; 2) сформировать соотношение клыков и моляров I класса; 3) нормализовать вертикальное и сагиттальное резцовое перекрывание; 4) компенсировать зубные ряды; 5) придать лицу гармоничный вид. На контрольных рентгенограммах отмечаются оптимальная параллельность корней и незначительная резорбция корня нижнего левого бокового резца. Техника малой тяги представляет собой не только возможную альтернативу при проведении ортодонтического лечения, но и оптимально подходит для лечения на фоне сменного прикуса, когда необходимо контролировать прорезывание постоянных зубов.