Неинвазивные двухслойные CAD/CAM-композитные виниры: полу- (не)прямой метод изготовления
DMD, MSc, PhD
Профессор эстетической стоматологии кафедры реставрационной стоматологии стоматологического факультета им. Германа Остроу Южнокалифорнийского университета (Лос-Анджелес, Калифорния, США)
Прямой метод изготовления композитных реставраций отличается высокой клинической эффективностью и щадящей обработкой интактных твердых тканей зубов. Экономические преимущества и характерная малая инвазивность при работе с полимерными материалами обусловливают рост их популярности также в рамках технологии автоматизированного проектирования и изготовления (CAD/CAM). В представленных студенческих работах, выполненных на курсе стоматологического факультета им. Германа Остроу (Южнокалифорнийский университет, ЮКУ), вариантом лечения могло быть прямое восстановление композитными реставрациями или непрямое изготовление керамических виниров. Однако был выбран новый полунепрямой CAD/CAM-метод, характеризующийся абсолютной неинвазивностью и простотой. Двухслойная реставрация состоит из индивидуализированной гисто-анатомической CAD/CAM-дентинной основы (режуще-проксимальное гравирование) и эмалевого слоя. Лечение пациентов возможно в одно клиническое посещение (полупрямым методом) или в два клинических посещения (полунепрямым методом).
Цель данной статьи заключается в ознакомлении с иным способом восстановления передних зубов, который позиционируется на стыке прямых и непрямых методов.
Упрощенный полупрямой CAD/CAM-метод изготовления двухслойных реставраций представлен в данной статье на клинических примерах лечения эрозивных дефектов, травмы и коррекции размера и длины передних зубов. При этом использовались общие адгезивные и эстетические принципы прямого восстановления композитными реставрациями и непрямого восстановления керамическими винирами. Малая инвазивность и экономическая эффективность полупрямого метода были наиболее убедительными аргументами для пациентов.