РЕЦЕССИЯ ДЕСНЫ ПОСЛЕ РЕЗЕКЦИИ ВЕРХУШКИ КОРНЯ ЗУБА. АНАЛИЗ 70 КЛИНИЧЕСКИХ СЛУЧАЕВ
DMD
Профессор кафедры челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии стоматологического факультета Бернского университета (Берн, Швейцария).
PD, DMD
Кафедра пародонтологии стоматологического факультета Бёрнского университета (Швейцария).
DDS
Cтоматолог, научный сотрудник кафедры хирургической стоматологии стоматологического факультета Бёрнского университета (Швейцария) и отделения стоматологической и челюстно-лицевой хирургии больницы при университете Глоструп (Копенгаген, Дания).
DMD
Аспирант кафедры хирургической стоматологии стоматологического факультета Бёрнского университета
(Швейцария).
В данном исследовании проводится оценка возникновения рецессии десны через один год после резекции верхушки корня 70 зубов переднего отдела верхней челюсти (центральных и боковых резцов, клыков и первых премоляров). Визуальная оценка уровня десны по центру вестибулярной поверхности зуба и высоты межзубных сосочков исследуемых зубов проводилась на основании изучения фотографий, сделанных до начала лечения и при контрольном осмотре через один год. Изменения края и уровня клинического прикрепления десны рассчитывали клинически с помощью определения глубины зубодесневой борозды и расположения края десны до начала лечения и через один год. Изменения края десны и уровня клинического прикрепления десны сопоставлялись с факторами, связанными с особенностями пациентов, зубов и проводимого хирургического лечения. На изменение края десны и уровень клинического прикрепления десны значительное влияние оказывали следующие параметры: биотип десны (P < 0,05), при этом рецессия десны более выражена при тонком биотипе десны, нежели при толстом; глубина зондирования зубодесневой борозды до проведения лечения (P < 0,03), так, в некоторых клинических случаях глубина зубодесневой борозды перед началом лечения была меньше 2,5 мм и отмечалась бόльшая потеря прикрепления десны по сравнению с ситуациями, когда глубина зубодесневой борозды была больше или равной 2,5 мм; тип разреза (P < 0,01), при этом при проведении субмаргинального разреза рецессия десны была значительно меньше, чем при выполнении внутрибороздкового разреза, разреза у основания межзубного сосочка и разреза с сохранением межзубного сосочка. При визуальной оценке на основании изучения фотографий, сделанных перед лечением и спустя один год, не выявили значительных изменений уровня десны или высоты межзубного сосочка после резекции верхушки зуба. Отсюда следует вывод, что биотип десны, исходная глубина зубодесневой борозды и вид разреза могут оказывать значительное влияние на изменение края десны и уровень клинического прикрепления десны после резекции верхушки корня передних зубов верхней челюсти.