Консервативная терапия глубокого кариеса молочных зубов. Современные взгляды и концепции лечебных мероприятий
DMD
Профессор стоматологического центра клиники Йенского университета, поликлиника профилактики и детской стоматологии (Германия).
Prof., DMD
Профессор поликлиники стоматологии и пародонтологии университета Людвига-Максимилиана (Мюнхен, Германия).
PD, DMD
Стоматолог поликлиники консервативной стоматологии и пародонтологии университета Людвига-Максимилиана (Мюнхен, Германия).
Целью этой обзорной статьи являлась оценка тактики лечения глубокого кариеса молочных зубов на основе анализа современных научных данных, касающихся влияния кариозных очагов на репаративные процессы в пульпе. С микробиологической, гистологической и клинико-рентгенологической позиций одномоментное удаление кариозных тканей предпочтительнее двухэтапной методики с повторным раскрытием полости и экскавацией остаточных очагов поражения. При активном поражении приемлемой следует считать экскавацию кариозных тканей до достижения дентинных слоев плотной консистенции, в то же время при хроническом течении процесса препарирование продолжают до твердого, окрашенного дентина. При этом решающую роль для успеха терапии играет толщина остаточной прослойки дентина от 0,5 до 1 мм. Покрытие дна сформированной полости препаратом гидроксида кальция при условии герметичной реставрации имеет меньшую значимость. Частота клинико-рентгенологического успеха такого подхода по результатам многолетних наблюдений составляет более 90 %.