Кальцификация эндодонтической системы: этиология и лечение
DMD
Стоматолог клиники Zahnfokus (Дюссельдорф, Германия).
DDS
Кафедра профилактической стоматологии, кариесологии и пародонтологии Геттингенского университета (Геттинген, Германия).
В течение всей жизни объем эндодонтической системы сокращается за счет образования вторичного и третичного дентина. Нарушения иннервации и кровоснабжения пульпы, например, вследствие травм, хирургических или ортодонтических вмешательств, могут привести к образованию иррегулярных кальцификаций. Менее чем у 20 % кальцифицированных зубов в течение 20 лет развивается некроз пульпы. Только при клинических признаках апикального периодонтита показано эндодонтическое лечение, которое сопровождается риском поломки инструментов, перфораций и недоступности просвета на рабочую длину. Тщательный анализ диагностических рентгенограмм, анатомических ориентиров, работа со стоматологическим операционным микроскопом, при достаточном освещении, с ирригацией раствором гипохлорита натрия и никель-титановыми инструментами повышают эффективность поиска устьев и препарирования корневых каналов. Кальцификация в большинстве случаев придает твердым тканям желтоватый оттенок. Его коррекция у витальных зубов возможна за несколько сеансов наружного отбеливания.