Исследование методом конусно-лучевой компьютерной томографии распространенности и конфигурации второго мезиально-щечного канала в первом и втором молярах верхней челюсти у взрослых пациентов, проживающих в Лондоне
BDS, PGDip, MSc
Сотрудник института Бартса и Лондонской школы медицины и стоматологии Лондонского университета Королевы Марии (Лондон, Великобритания).
DDS, MSc, FDS, DDR
Сотрудник института Бартса и Лондонской школы медицины и стоматологии Лондонского университета Королевы Марии (Лондон, Великобритания).
BDS, MSc, PhD, LDS, FDS, MRD, MFGDP, FHEA
Королевская лондонская школа медицины и стоматологии, факультет медицины и стоматологии Лондонского университета королевы Марии; редактор журнала ENDO: Endodontic Practice Today (Лондон, Великобритания).
Цель данного исследования заключалась в изучении распространенности и конфигурации второго мезиально-щечного канала (МЩ2) в первом и втором молярах верхней челюсти у взрослых пациентов, проживающих в Лондоне, методом конусно-лучевой компьютерной томографии (КЛКТ ).
Материалы и методы. Изображения КЛКТ из базы данных взрослых пациентов стоматологической учебной клиники были выбраны и просмотрены с использованием программного обеспечения для объемной визуализации. Оценка каждого зуба проводилась с шагом в 1 мм (аксиальные срезы) и 0,5 мм (сагиттальные срезы) для определения наличия МЩ2, затем корни классифицировались по Weine.
Результаты. Был проведен анализ 110 изображений КЛКТ 323 зубов (172 первых моляров верхней челюсти и 151 второй моляр верхней челюсти) 57 мужчин и 53 женщин. МЩ2 был обнаружен в 60,5 % первых моляров верхней челюсти, но только в 41,7 % вторых моляров верхней челюсти; если канал имелся, наиболее частой его конфигурацией было два отдельных хорошо различимых канала (тип III по Weine) – у 46,2 % первых моляров верхней челюсти и 43,8 % вторых моляров верхней челюсти. Два отдельных канала, сливающихся в один в области верхушки корня (тип II по Weine), были обнаружены у 39,4 % первых моляров верхней челюсти и 28,1 % вторых моляров верхней челюсти; у 14,4 % первых моляров верхней челюсти и 26,6 % вторых моляров верхней челюсти обнаружено два канала и более вблизи верхушки корня (тип IV по Weine).
Выводы. Результаты данного исследования вновь подтверждают высокую распространенность МЩ2 в первых и вторых молярах верхней челюсти и обосновывают необходимость разработки клинических стратегий для их лечения (особенно сложного варианта типа IV по Weine). Подтверждено значение КЛКТ как мощного инструмента визуализации для оценки сложной морфологии корневого канала.